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湖南省医疗收费目录2017年版(湖南省医疗服务收费标准2019)

2017年新农合报销比例是多少?

湖南省医疗收费目录2017年版(湖南省医疗服务收费标准2019)湖南省医疗收费目录2017年版(湖南省医疗服务收费标准2019)


湖南省医疗收费目录2017年版(湖南省医疗服务收费标准2019)


一、新农合门诊报销比例

1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%;

2、镇卫生院报销比例40%

3、二级医院搏小比例30%

4、医院报销比例20%

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1、镇卫生院报销60%;

2、二级医院报销40%;

3、医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线

3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%

4. 医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5. 省医疗机构补助比例提高到55%。

6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

2017年新农合住院报销标准

1、新脑电图、X光、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元

2、手术费起付线1000元内按照标准报销,超过1000元按照1000元报销

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元

2017年新农合报销范围(以下内容不在新农合报销范围内)

1、自购品费;

2、超出《省新型农村合作医疗基本物目录》的品费用;

3、挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中煎费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;

4、非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;

5、打架斗殴、酗酒、、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农中毒、职业中毒、医疗事故、违法和他人原因引发的费用;

6、流引产;

7、各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及品费用;

8、进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;

9、未经物价和门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;

10、有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的费用;

11、已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;

12、境外发生的费用;

13、新型农村合作医疗其他规定的。

2017年新农合补偿标准

一、门诊补偿标准

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方费限额10元,卫生院医生临时补液处方费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方费限额200元。

4、医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方费限额200元。

5、中附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、新农合住院补偿标准

1、费:辅助检查:心脑电图、X光、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

三、新农合大病补偿标准

1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

齐齐哈尔的克东县,海伦市海北镇是180,280,380三个标准,标准180

2017年度的筹资标准为人均850元,比今年增加150元, 其中参合者自缴170元,比今年增加30元;补助680元,比今年增加120元。

2017年度的筹资标准为人均850元,比今年增加150元,

其中参合者自缴170元,比今年增加30元;补助680元,比今年增加120元。

毛线,我们一年比一年贵,330的走起

我们东丰县,那丹伯镇,收取每人180元。

新型农村合作医疗的参合办理主要有三种方式:

1、乡、村干部上门集中收缴方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

2、村集体经济代缴方式:鼓励村集体经济好的村,实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经办机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

3、农动到乡镇新农合经办机构缴纳方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经办机构办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

基本医疗保险品支付暂行标准

一、公立医疗机构品支付标准。网上采购中标的品,支付标准以省品集中采购平台中标价为准;网上采购直接挂网的品,支付价格以实际采购价格为准,但不得超过采购平台挂网报价;公立医疗机构网下采购的品,支付标准以品的实际进货价为准;带量采购的品按实际采购价格支付。

二、非公立医疗机构品支付标准。采购省品集中采购平台中标的品,支付标准以品的实际进货价加15%上浮,但不得超过省品集中采购平台中标价格加15%上浮;采购省品集中采购平台直接挂网的品,支付价格以品的实际进货价加15%上浮,但不得超过省品集中采购平台直接挂网报价加15%上浮;网下采购的品,支付标准为品的实际进货价加15%上浮,但不得超过本统筹区同级公立医疗机构的采购价加15%上浮。

三、通过谈判进入2017年版品目录的36种品的支付标准按照《人力资源保障部关于将36种品纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录乙类范围的通知》(人社部发〔2017〕54号)精神执行。

四、麻醉、类支付标准以品实际进货价格为准,但不得超过公布的零售价格。

五、驻琼部队医院品支付标准参照公立医疗机构品支付标准执行。

六、本暂行标准所指品支付标准包括基本医疗保险统筹基金和参保人共同支付的全部费用。

全国各省医疗器械收费目录

医疗器械要进入医院收费 就是参考的那个另收费一次性医疗器械

可另收费的一次性使用医疗器械目录

1、列入本目录和医疗服务“除外内容”的医疗器械,可以向患者另外收费,价格标准按照本市有关规定执行;其他医疗器械,均包含在医疗服务项目中,一律不得另外收费。

2、本目录虽已列入,但在医疗服务“项目内涵”或“说明”中已明确注明包含某些医疗器械的,则按照该医疗服务项目收费时,不得再向患者另外收取这些医疗器械的费用。

3、医疗服务过程中使用的品、血液,若未在医疗服务“项目内涵”或“说明”中被明确注明包含,可另外收费,价格标准按照本市有关规定执行。

4、本目录将根据实际情况及时修订调整,各医疗机构不得擅自变更或增加内容。

5、列入医疗服务“除外内容”的医疗器械,各医疗机构也要制定编码并公示,编码规则同本表。

编码

项目名称

说明

C01

手术器械类

C0101

心脏固定器

C0102

血管打孔器

C0103

人工心肺机专用氧合器

C0104

心肺转流管、血管取栓管

C0105

射频消融刀头

C0106

镇痛泵、化疗泵、左右心室人工辅助泵

C0107

软组织扩张器、肾造瘘扩张器、输尿管扩张器

C0108

眼科粘弹物、眼科灌注液(重水、硅油等)、眼科硅胶植入物、羟基磷灰石眼台、青光眼阀巩膜片

C0109

玻璃体切割机专用切割头

C0110

血管(消化道)吻合器

C02

植入材料和人工器官

C0201

植入性支架,例如:血管支架、前列腺支架、胆道支架、食道支架、输尿管支架

C0202

植入性器材,例如:骨板、骨钉、骨针、骨棒、脊柱内固定器材、结扎丝(夹)、动脉瘤夹、银夹、钛夹、心脏或组织修补材料、节育环

C0203

植入性人工器官,例如:人工血管、人工椎体、人工关节、人工瓣膜、人工虹膜隔、人工晶体、人工角膜、人工补片、人工半骨盆、人工间盘、人工股骨(头)、人工膑腱、人造骨、人工耳蜗、人工听骨

C0204

心脏起搏(除颤)器、起搏导线,植入性神经器(含电极)

C0205

假体

C0206

气囊式体外反搏装置

C03

各类介入器械

C0301

漂浮导管

C0302

中心静脉导管、动静脉测压导管、射频消融导管

C0303

穿刺针、活检针(钳)

不包括细胞穿刺针

C0304

血管介入的导管、导丝、导管鞘、滤网、指管、指丝、溶栓导线、关闭器

C0305

非血管介入的导管、导丝、导管鞘、网篮、圈套器、细胞刷、止血针

C0306

心导管

C0307

气囊或球囊扩张导管

C0308

性栓塞器材、栓塞剂

C0309

尿道悬吊带、悬吊带

C04

医用材料及高分子生物材料

C0401

引流管(袋、球)、腹膜透析管

C0402

气管套管(导管)、胃管、肠管、鼻胆管、喉罩

C0403

导尿管、精密集尿袋

C0404

复律除颤电极

C0405

血液灌流器、过滤器、吸附器

C0406

血液加温管(袋)

仅指术中、肝肾移植病人使用

C0407

脑积液分流管、动脉分流管

C0408

造瘘管(袋)

C0409

骨水泥、生物胶

C0410

血氧饱和度传感器

C0411

按Ⅲ类医疗器械注册的可吸收性止血、防粘连材料

C0412

按Ⅲ类医疗器械注册的可吸收、植入性缝线

C0413

眼部、心脏部位专用缝线

C05

口腔材料

C0501

牙种植系列套钻、螺丝攻、成形钻

C0502

牙种植体

C0503

牙种植基台、基台配套材料(保护帽、印模套、代型基台、柱、替代体、气化帽)

C0504

口腔金螺丝、金柱、杆,银尖、钛尖

C0505

腭护板、保护剂

C0506

口腔颌面异型刀、锯、钻

C0507

斜面导板

C0508

牙弓夹板、下颌舌弓

C0509

口腔腺体导管、支架、球囊、扩张器

C0510

呼吸睡眠暂停综合征矫治器

C06

其他

C0601

体外支具(骨外固定器械)

不包括石膏、绷带等消耗性材料

长沙医学院学费大概是2-3万元每年,除了学费还需要交住宿费。

长沙医学院是经批准的民办全日制普通高等学校。据2017年5月学校显示,长沙医学院有17个院系部,开设24个本科专业,14个专科专业。

学术期刊

《长沙医学院学报》是经湖南省出版局批准出版的综合性学术理论内部刊物(型准印证200号)为季刊。

主要刊登教学、科研、医疗、管理等方面的新成果、新经验、新技术,开设专家、基础医学、临床医学、学、教育改革与管理等栏目,报导国内外医学动态,促进学术交流。

以上内容参考

2017年长沙农村合作医疗报销范围及报销流程

2017年长沙农村合作医疗报销范围及报销流程 湖南省参加新型农村合作医疗的居民,医疗报销范围有了明确规定。湖南省新型农村合作医疗协调小组日前出台意见明确:一般情况下,一级及一级以下医疗机构(一般是乡镇卫生院)应当不低于75%,二级医疗机构不低于60%;医疗机构不低于45%。

自2015年起,湖南省新型农村合作医疗将逐步实行"住院统筹(含住院分娩)+门诊统筹(含特殊慢病门诊)"的统筹补偿模式,原则上不再设家庭门诊账户。参合孕产妇住院分娩纳入住院统筹基金补偿范围。

湖南省新型农村合作医疗协调小组还对住院费补偿起付线、封顶线作出规定。起付线:一般情况下,乡镇卫生院不超过100元,县级医院不超过300元,市级医院不超过500元,省级医院不超过700元。封顶线:按新农合运行年度住院补偿累计,原则上不得低于30000元。

从湖南农村合作医疗报销报销方式看,参合居民在所在县市区的县级及以下定点医疗机构住院的,应当实行即付即补方式结算报销。参合居民在所在县市区以外的医疗机构或者县级以上医疗机构住院的,自己先支付全部费用,然后凭出院小结(出院证明材料)、费用收据、住院费用清单等资料,直接到县级管理经办机构或者乡镇经办机构审核报销。

延伸阅读

11月30日下午,冬日的暖阳倾泻进了病房,老高和大虎病床头的红丝带随风飘动。听说副郭开朗要来看望他们,他们的心情非常兴奋。“一通宵都没睡好,有很多话想和说说。”老高和大虎这样描述自己的心情。

患者请求提高治病报销比例

12月1日是世界日,11月30日下午2时30分,郭开朗一行走进长沙市医院分院、长沙市公共卫生救治中心病房看望和慰问患者,给患者们送去的温暖。

一来到病房,郭开朗就给老高送上慰问金,并询问老高的病情。老高说,生病后在这里住了一个多月,医生和护士都对他很好。老高有点紧张,本来准备好想和副说的话,结果紧张得不知道说什么。

病房里,还有一个病友大虎,大虎很激动地对郭开朗说,“首先谢谢关心,同时我要向反映几个问题。我关心的就是能不能提高报销比例。长沙市的报销比例达到了80%,病人只要出20%。我们那边大概报销只能30%左右。同时希望加大防治知识的宣传。”

对于病人提出的“治疗费用的报销问题”和“加大防治知识的宣传问题”,郭开朗要求,公共卫生救治中心要从硬件上尽量满足人的需要,同时加大对防御的宣传力度。至于提高报销比例的问题,郭开朗说,这涉及到政策层面,需要研究,不能马上加以解决。

“世界日”就是要不断扩大预防和治疗服务的可及性、消除、保护受影响和感染者人群。湖南省卫生厅负责人说,各地的政策都在完善中。

已纳入新农合报销范畴

谈到报销问题,湖南省卫生厅农合处处长王兵说,目前,我省已经将纳入新农合报销范畴。长沙市的病人住院治疗可享有“226”补助政策。

“226”治疗补助具体实施方法:未参加本市城镇职工、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗的病人住院治疗经费由患者个人、市财政、所属区县市财政按20%:20%:60%比例承担。

参加本市城镇职工、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗的病人,其住院治疗经费扣除部门及新农合管理部门报销的部分后,由个人与(市财政、区县财政)按比例(20%:20%:60%)分担。(每人每年补助总额:市财政4000元以下,区、县(市)财政12000元以下)。

在长沙市公共卫生救治中心,目前有30多名人正接受治疗。到目前为止已经有600余例(超过800人次)合并各种机会性感染患者住院治疗,在门诊定期随访的HIV感染者和病人已经达到500余人,年门诊量4000余人次。

“目前,鸡尾酒疗法治疗,疗效非常好。”长沙市医院分院、长沙市公共卫生救治中心科专家王敏说。

2017年医疗保险支付多少钱?不仅是镇上的员工,灵活的就业者和无业人员也可以购买医疗保险.2017年医疗保险是多少?让我们看看2017年主要城市医疗保险的支付标准.

城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元,学生子女个人缴费金额为每人每年160元,城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元,其中残疾无业居民个人缴费金额为每人每年360元.

上海

70岁以上:4300元,其中个人370元,60-69岁:4300元,其中个人535元,19-59岁:2900元,其中个人720元,中小学生和婴幼儿:1100元,其中个人110元.

重庆

城乡居民于2016年9月至2017年6月底(新生儿于2017年1月至2017年6月底)期间保险费支付:1级:140元/人年,2级:350元/人.年,2017年7月至9月底(新生儿于2017年7月至12月底)期间保险费支付的个人费用支付的财政补助标准(现在的财政补助标准为420元/人年).

天津

成年居民,高级:1480元,其中个人680元,800元,中级:1180元,其中个人380元,800元,低级:950元,其中个人150元,800元.学生儿童文件:930元,个人支付130元,补助800元.

石家庄

县(市)每人180元,市区每人240元.福州.成年人180元/年,未成年人(包括学校学生)150元/年.

广州

个人收费标准为182元/人年,资助为436元/人年.济南.少年儿童每年支付100元,成年居民支付分为160元/年和300元/年两个等级.

合肥

在校学生、少年儿童和18岁以下居住(1998年9月30日以后出生)的收费标准为30元/人,其他城镇居民的收费标准为120元/人.

长沙

个人收费标准为150元/人年.其中,困难大学生个人缴费标准为115元/人年,补助35元/人年,城乡低保人员、城乡三无人员、持有《中华残疾人证》、残疾等级为1-2级的人员个人不缴费,财政全额补助.各大学困难的大学生比例不超过本校收费人数的20%.

南昌

2016年投保的居民,2016年个人支付少的30元和2017年支付150元,支付金额为180元.2016年应保险未支付保险费的居民,2016年个人支付150元,2017年支付150元,共需支付300元.

基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录(2017版)

人力资源保障部关于印发基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录(2017年版)的通知(人社部发〔2017〕15号)

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源保障厅(局),福建省办:

《基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录(2009年版)》印发以来,各级人力资源保障部门认真贯彻落实品目录要求,不断规范和完善用管理,对保障参保人员的基本用需求、维护基金平稳运行、促进行业的健康发展等发挥了重要作用。为贯彻全国卫生与健康大会精神,建立更加公平可持续的保障制度,稳步提高基本医疗保障水平,促进医疗服务和品生产技术进步和创新,逐步建立完善基本医疗保险用范围动态调整机制,根据《中华保险法》、《工伤保险条例》以及《城镇职工基本医疗保险用范围管理暂行办法》(劳社部发〔1999〕15号)等法律法规和文件的规定,我部组织专家进行品评审,制定了《基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录(2017年版)》(以下简称《品目录》)。现就有关问题通知如下:

一、严格品目录支付规定。《品目录》分为凡例、西、中成、中饮片四部分。凡例是对《品目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明,西部分包括了化学和生物制品,中成部分包括了中成和民族,中饮片部分采用排除法规定了基金不予支付费用的饮片。参保人员使用目录内西、中成及目录外中饮片发生的费用,按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。免费提供的抗物和公共卫生项目涉及的抗结核病物、抗疟物和抗血吸虫病物,参保人员使用且在公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付。

二、规范各省品目录调整。各省(区、市)保险主管部门对《品目录》甲类品不得进行调整,并应严格按照现行法律法规和文件规定进行乙类品调整。《品目录》调整要坚持专家评审机制,坚持公平公正公开,切实做好廉政风险防控,不得以任何名目向企业收取费用,不得采取任何形式的地方保护主义行为,行政主管部门不得干预专家评审结果。

各省(区、市)应于2017年7月31日前发布本地基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录。调整的数量(含调入、调出、调整限定支付范围)不得超过乙类品数量的15%。各省(区、市)乙类品调整情况应按规定报我部备案。

各统筹地区应在本省(区、市)基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录发布后1个月内执行新版品目录,并按照有关规定更新纳入基金支付范围的医院制剂清单。

三、完善品目录使用管理。各统筹地区要根据辖区内医疗机构和零售店品使用情况,做好目录内品对应工作,及时更新完善信息系统品数据库。各省(区、市)要结合异地就医直接结算等工作,加快应用《保险品分类与代码》行业标准,建立完善全省(区、市)统一的品数据库,实现省域范围内西、中成、医院制剂、中饮片的统一管理。

各地要结合《品目录》管理规定以及卫生计生等部门制定的处方管理办法、临床技术作规范、临床诊疗指南和物临床应用指导原则等,将定点机构执行使用《品目录》情况纳入定点服务协议管理和考核范围。建立健全基本医疗保险医疗服务智能系统和保险品使用监测分析体系,重点监测用量大、费用支出多且可能存在不合理使用的品,监测结果以适当方式向公布。发挥师作用,激励医疗机构采取有效措施促进临床合理用。

各省(区、市)要按照品价格改革的要求加快推进按通用名制定品支付标准工作。各统筹地区可进一步完善医疗保险用分类支付管理办法。对乙类品中主要起辅助治疗作用的品,可适当加大个人自付比例,拉开与其他乙类品支付比例距。对临床紧急抢救与特殊疾病治疗所必需的目录外品,可以建立定点医疗机构申报制度,明确相应的审核管理办法,并报上级人力资源保障部门备案。

四、探索建立品谈判准入机制。我部将对经专家评审确定的拟谈判品按相关规则进行谈判,符合条件的品纳入支付范围,名单另行发布。

各地在《品目录》调整工作和组织实施过程中,遇有重大问题,应及时报告。本文件印发后,《关于印发基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录的通知》(人社部发〔2009〕159号)文件同时废止。

附件:基本医疗保险、工伤保险和生育保险品目录(2017年版)

人力资源保障部

2017年2月21日

点击下载附件1:凡例

点击下载附件2:西部分

点击下载附件3:中成部分

点击下载附件4:中饮片部分

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